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多学科“组团”会诊 为有复杂照护需求的长者开出“个性良方”——市老人院护理查房首次引入MDT模式

撰写时间:2026-05-09

  近日,市老人院护养管理部组织开展了一季度全院性护理业务查房。与以往不同的是,此次查房首次引入多学科协作(MDT)模式,选取一例高龄、多病共存、重度失能失智长者作为个案,组织多学科团队进行系统、科学评估,共同为其量身定制照护方案。

  来自医疗、护理、康复、营养、药学及认知障碍照护等不同专业的骨干力量共同参与,围绕一例合并创面感染、认知障碍及多种慢性病的高龄长者进行了联合评估。团队紧盯血糖波动、血栓风险及照护依从性等关键难题,从治疗、护理、康复、营养、用药等多个维度协同发力,整合形成了一套注重主动干预和连续管理的个性化照护方案。这是市老人院直面老年复杂照护问题的一次扎实探索,也是推动医养深度融合的一次积极尝试。

  下一步,市老人院将总结此次护理查房经验,推动MDT多学科协作模式在护理业务中的常态化运行,着力提升多病共存、失能失智长者的精准护理与团队协作能力,用更安全、更有质量的照护服务守护长者安康。


供稿人:陈赛瑜

供稿部门:护养管理部

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